ملخص الدور
مدير ضمان الجودة والتدقيق الطبي مسؤول عن قيادة أنشطة ضمان الجودة والتدقيق السريري ومراقبة الامتثال والتحسين المستمر عبر خدمات الرعاية الصحية. يضمن الدور أن الممارسات السريرية والتشغيلية تلبي المعايير الداخلية والمتطلبات التنظيمية وتوقعات الاعتماد وأهداف سلامة المرضى.
المسؤوليات
- تطوير وتنفيذ والحفاظ على أطر إدارة الجودة والسياسات والإجراءات وأدوات التدقيق
- دعم تأسيس معايير الحوكمة السريرية عبر الخدمات الطبية وإعادة التأهيل والطب الرياضي والعافية والخدمات الداعمة
- ضمان محاذاة برامج الجودة مع الأهداف التنظيمية والمتطلبات التنظيمية وأفضل الممارسات الصحية
- دعم القيادة في تحديد أولويات الجودة وخطط التحسين ومتطلبات التقارير الحاكمة
- تطوير خطط التدقيق الطبي السنوية والدورية بناءً على مناطق المخاطر وأولويات الخدمة والمتطلبات التنظيمية واتجاهات القيادة
- إجراء تدقيقات على التوثيق السريري وسجلات المرضى ومسارات العلاج ودقة الترميز والبروتوكولات الطبية وعمليات تقديم الخدمات
- مراجعة الامتثال لمعايير الممارسة السريرية ومعايير التوثيق وممارسات سلامة المرضى وعمليات الموافقة ومسارات الرعاية
- تحديد نتائج التدقيق والأسباب الجذرية والفجوات وفرص التحسين
- إعداد تقارير تدقيق واضحة تتضمن النتائج وتصنيفات المخاطر والتوصيات ومتطلبات الإجراءات التصحيحية
- مراقبة الامتثال للوائح الرعاية الصحية المعمول بها ومتطلبات الترخيص ومعايير الاعتماد والسياسات الداخلية
- دعم التحضير للمراجعات الداخلية والتدقيقات الخارجية وزيارات الاعتماد والتفتيش التنظيمي
- الحفاظ على أدلة التدقيق والتوثيق المتثالي وسجلات الجودة وتتبعات الإجراءات التصحيحية
- التنسيق مع الفريق السريري والتشغيلي والإداري لضمان الجاهزية والاستجابة في الوقت المناسب لمتطلبات التدقيق
- دعم برامج سلامة المرضى والإبلاغ عن الحوادث وتقييمات المخاطر وعمليات التحقيق
- تحليل الحوادث والأحداث القريبة والشكاوى ومؤشرات الجودة لتحديد المخاطر المتكررة والفجوات النظامية
- دعم تحليل السبب الجذري وتطوير الإجراءات التصحيحية والوقائية
- مراقبة تنفيذ خطط تخفيف المخاطر عبر خطوط الخدمة
- تصعيد مخاطر الجودة والسلامة والامتثال الكبيرة إلى القيادة
- تحديد ومتابعة مؤشرات الجودة الرئيسية ومؤشرات التدقيق وتدابير سلامة المرضى ودرجات الامتثال وتقدم الإجراءات التصحيحية
- إعداد لوحات المعلومات والتقارير والعروض التقديمية للقيادة ولجان الحوكمة
- تحليل الاتجاهات في نتائج التدقيق والحوادث والشكاوى وجودة التوثيق والنتائج السريرية
- تقديم رؤى قابلة للتنفيذ لتحسين الجودة والسلامة والأداء التشغيلي
- قيادة مبادرات تحسين الجودة لتعزيز سلامة المرضى واتساق الخدمة وجودة التوثيق والامتثال
- متابعة خطط الإجراءات التصحيحية والوقائية لضمان الإغلاق في الوقت المناسب والتحسين المستدام
- العمل مع قادة خطوط الخدمة لإعادة تصميم العمليات ومعالجة الفجوات وتوحيد أفضل الممارسات
- تعزيز ثقافة التحسين المستمر والمساءلة والتعلم عبر الفريق
- الشراكة مع الأطباء والمعالجين والممرضات وفريق العمليات والفريق الإداري وقادة خطوط الخدمة لتحسين أداء الجودة
- تقديم جلسات التوعية والإرشادات حول معايير الجودة ومتطلبات التدقيق وممارسات التوثيق وتوقعات الامتثال
- دعم الفريق في فهم نتائج التدقيق وتنفيذ الإجراءات التصحيحية
- التصرف كمستشار جودة للفريق التشغيلي والسريري
المؤهلات
- درجة البكالوريوس في الطب أو التمريض أو إدارة الرعاية الصحية أو إدارة الجودة أو الصحة العامة أو المجالات ذات الصلة
- درجة الماجستير في جودة الرعاية الصحية أو إدارة الرعاية الصحية أو الصحة العامة أو المجالات ذات الصلة مفضلة
- ثماني إلى اثنا عشرة سنة من الخبرة في جودة الرعاية الصحية أو التدقيق السريري أو التدقيق الطبي أو سلامة المرضى أو الامتثال أو الاعتماد
- الخبرة في المستشفيات أو العيادات أو مراكز إعادة التأهيل أو الطب الرياضي أو بيئات الرعاية الصحية المتكاملة مفضلة
- الشهادة المهنية في جودة الرعاية الصحية أو سلامة المرضى أو التدقيق أو إدارة المخاطر مفضلة مثل CPHQ أو مدقق ISO أو ما يعادلها
التعليم
درجة البكالوريوس في الطب أو التمريض أو إدارة الرعاية الصحية أو إدارة الجودة أو الصحة العامة أو المجالات ذات الصلة
الخبرة
ثماني إلى اثنا عشرة سنة من الخبرة في جودة الرعاية الصحية أو التدقيق السريري أو التدقيق الطبي أو سلامة المرضى أو الامتثال أو الاعتماد
المهارات
- إدارة جودة الرعاية الصحية
- التدقيق الطبي والمراجعة السريرية
- سلامة المرضى وإدارة المخاطر
- الامتثال التنظيمي والاعتماد
- تحليل السبب الجذري
- إدارة الإجراءات التصحيحية والوقائية
- مراجعة التوثيق السريري
- تحليل البيانات والتقارير المتعلقة بالجودة
- التعاون مع أصحاب المصلحة
- عقلية التحسين المستمر
التعليم · الخبرة · نوع الدوام
بكالوريوسيتطلب 8+ سنواتالراتب غير مذكور